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编号:12586238
妊娠期急性脂肪肝10例护理体会
http://www.100md.com 2015年9月1日 养生保健指南2015年第9期
     妊娠期急性脂肪肝(AFLP)是妊娠期特发性疾病,多发生于年轻初产妇及妊高征、双胎、男胎的孕妇,是妊娠期的一种严重的并发症,起病急骤,病情凶险,母婴死亡率可达85%[1]。初起病时仅有恶心、呕吐、头痛、倦怠等症状,常伴妊高征,1~2周后病情骤然加剧,出现黄疸、肝功能损害、少尿、肾功能衰竭,常发生低血糖、凝血功能障碍等[2]。早期诊治可改善其预后,降低母婴死亡率。河南省安阳市人民医院神经内科于2033年6月至2014年5月曾收治10例妊娠期急性脂肪肝患者。经过精心的治疗和精心的护理,患者均康复出院。现将护理体会报告如下。

    1 临床资料

    10例妊娠期急性脂肪肝患者, 23~32岁,均为初产妇。其中1例双胎,分娩方式为剖宫产;1例婴儿胎死宫中;1例剖宫产出双胎女婴相继死亡;其余7例均剖宫产出成活婴儿,10例均抢救成功。10例病例孕前均无肝病肾病病史。临床表现主要为妊娠32~38周出现恶心、呕吐、黄疸10例,急性腹痛3例,蛋白尿5例,DIC5例,少尿3例,腹水4例,出现精神症状4例。患者在入院时均出现了多脏器功能损害并在分娩后明显加重,包括肝肾功能损害、水电解质紊乱、凝血功能障碍。本组10例均有中~重度贫血、低蛋白血症,白蛋白15~26ɡ∕L,球蛋白正常外,外周血细胞计数增高,血小板计数减少,血清胆红素浓度增高,凝血酶原时间明显延长 ......

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